女莫名專胖腹部 小心多囊性卵巢症

【文/楊智堯醫師(新竹雅得麗生活診所院長)】 2013年9月11日 10:3

變胖或經期不準,是每個女生幾乎都曾遇到的問題。但如果月經不來、體重增加、毛髮變多又容易長青春痘,那可能就要檢查是否有多囊性卵巢的問題。多囊性卵巢與肥胖息息相關,是一種新陳代謝的疾病,如果沒有治療,除了不易懷孕,罹患糖尿病的風險,更會比一般人高3倍。

女性莫名體重增加,專胖腹部,小心可能罹患多囊性卵巢症。
女性莫名體重增加,專胖腹部,小心可能罹患多囊性卵巢症。

 別再說我胖 我的卵巢生病了

1名28歲的李小姐初次來掛減重門診,她說,自己愛吃油炸物又不愛運動,近期不但體重增加,月經沒來,嘴唇上方黑黑的好像長了鬍子一樣,連脖子也是黑黑的,好像洗澡都沒洗乾淨一樣,連家人都嘲笑她看起來"又胖又懶又髒”,讓她感到很受傷所以想來減肥。

在減重門診中這類情形不算少,患者往往因為肥胖問題求診,經過診斷才知道婦科健康也有狀況,許多患者甚至在減重後終於懷孕成功。這類的情況醫師在做減重建議前,會先進行相關檢查,而抽血檢驗的報告中若發現雄性素過高的現象,通常被診斷為多囊性卵巢症的機率就很高。

診斷多囊性卵巢症 診斷有條件

多囊性卵巢症的發生率在生育年齡的婦女大約為5-10%,等於每10個女性可能就有1個有多囊性卵巢症。研究同時顯示,多囊性卵巢症患者有接近50%會出現體重過重或肥胖的症狀。多囊性卵巢症的病人在做超音波時會發現兩邊卵巢有許多小囊,這些小囊會分泌雄性荷爾蒙進入血液中,使女性患者引起一些症狀,例如:月經不順、肥胖、多毛、長青春痘、雄性禿、不孕等症狀。

多囊性卵巢症的發生率在生育年齡的婦女大約為5-10%。
多囊性卵巢症的發生率在生育年齡的婦女大約為5-10%。
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從少女時期嬰兒肥蛻變為今日性感天后的Jolin蔡依林,出書分享自身減重血淚史,在書中Jolin提及自己不但被體重機上的數字左右,如果不小心吃到自己列為禁忌的東西,甚至會立刻大哭。當時減肥減到胃痛、貧血、皮膚過敏、莫名其妙地想哭,不健康的減肥方式已傷害了她的身體,但她仍覺得自己的身形還不夠完美。

一般人誤以為體重數字下降,即代表減重成功,其實,許順菖醫師表示,減掉體脂肪 才算真正減重。
一般人誤以為體重數字下降,即代表減重成功,其實,許順菖醫師表示,減掉體脂肪 才算真正減重。

許順菖醫師表示,成功的減重必需先看脂肪是否有減掉,否則即使體重數字有下降,但該減的脂肪卻無感,代表這個方法是不好的。因為重點的部分沒有減到,可能只會減非脂肪的部分,也就是說,減掉的不是脂肪本身,而可能是一時脫水,或排出腸胃內的食物殘渣的重量,最糟的是以極低熱量的飲食造成肌肉組織減少而讓體重下降。

減掉體脂肪 才算真正減重

體重數字下降不代表減掉脂肪,也不代表減重成功!減掉體脂肪才算真正減重!什麼才是正確減脂?必需靠高消耗的方式進行,其中以有氧運動較為有效。

減脂也必需配合飲食控制,尤其是醣類攝取別失控,一旦攝取過量,會影響體內胰島素的變化,連帶影響腰腹部的脂肪層活化消耗作用,使得腰腹變得粗大,這也是為什麼屬於第二型糖尿病的患者,一般來說腰腹較粗的原因之一。根據國民健康署的建議,女性腰圍最好儘量控制在80公分以內,總體脂量在30%以下,比較符合健康型態,女性應該朝此目標努力。

如何才能讓體脂肪多減掉一點呢?許順菖醫師表示,重點要靠正確的減重觀念,以及持之以恆的態度。

*牢記4要點 體脂降多點 *

1.控制質與量適當的熱量與均衡的飲食,往往可以讓身體處於極佳的活力狀態,尤其是生理器官與耗能組織的運作;關於飲食的方面,可以請教專業的營養師,避免造成只有熱量的控制而少了均衡的飲食。

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時已入秋,溫度卻沒有跟著下降,面對連日高溫,喝冷飲吃冰品,成了最快體溫下降的方法,但貪圖一時的口腹之慾,卻容易換來肥胖的身軀,體內過多無營養成分的物質,也容易有水腫問題。如何解決水腫型肥胖?讓專家來分析(中時健康 趙欣/台北報導/2013.08.16)

 
這個夏天熱浪一波波來襲,中央氣象局破天荒以紅色警語發佈高溫警報,面對連續多天都是超過36度的炎熱高溫,讓許多立志減肥的人忍不住猛吃冰品灌冷飲,忽略一時暢快的背後要付出多高的代價。醫師表示,常喝冷飲或吃冰,會降低人體基礎代謝率,除了容易囤積脂肪外,更會導致體內的廢物及水分滯留,出現嚴重的水腫現象。
 夏日冰品暗藏肥胖陷阱  

提高代謝力 甩開虛胖體質

 
 雅得麗生活診所何信緯醫師指出,1000c.c的冰,會降低體內代謝500大卡的能力,再加上現代人生活及工作步調快速,經常一早進公司就埋首辦公桌前,久坐少動,維持同樣姿勢過久,肌肉運動時間減少,全身淋巴液回流就會不順暢,要是在休息時間又忍不住猛嗑冰品,或隨時手邊有一杯冷飲,水腫型肥胖就會成為難以擺脫的惡夢。
 
 許多上班族的另一個困擾,就是整天外食,飲食重口味,晚上下班後與好友聚餐,又吃進爆表的熱量,飲食中攝取的鈉太多,水分無法排出,造成臉蛋與身材日漸浮腫,破壞良好的體態且給人缺乏活力的印象。
 
 何信緯醫師表示,想要甩掉虛胖,就從根本的改善飲食及生活習慣做起!加工類食品是引起水腫最常見的肇因,夏天猛吃冰品則會讓體內代謝變差‧人體平均體溫下降1度,新陳代謝就會下降13%左右,體內水分滯留造成水腫,若讓濕氣長期停留停留體內,小腹突出之餘,更會傷害脾、胃等消化器官,危害健康。
 

避免加工肉品 排水利尿遠離水腫

 
 提醒民眾,流汗運動之後不要馬上喝冷飲,或是吹冷氣降低體溫,避免讓活絡的身體機能過快下降,損失促進循環的本意。飲食方面注意避開加工肉類與勾芡、醬料多的食物,不妨多吃洋蔥、薑、韭菜這類有助活絡氣血的食材,另外像是冬瓜、黃瓜、白菜、蘋果、綠豆、無糖豆漿這些天然食物,則可以促進排水利尿,避免嚴重水腫。
 
 水腫型肥胖只要遵照醫師囑咐調整生活及飲食習慣,通常一到兩週後情況就會慢慢改善,在改善水腫的同時,因為飲食清淡了,體脂肪也會同步下降,若能建立良好的運動習慣,更能幫助燃燒熱量,促進脂肪分解,增加全身循環代謝,自然清除堆積的脂肪及水分,輕盈度過整個夏天。


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【文/楊智堯醫師(新竹雅得麗生活診所院長)】
 

如何熬過運動倦怠期


 
 大家都知道運動對於減重瘦身與維持健康的重要性,但大部分的人真的想執行時,往往感到知易行難而放棄。如何讓運動持續下去,進而培養成為生活中自然而為的習慣,必須先對運動瘦身有正確的認知,使用有效率的方式,勿操之過急,給自己合理的目標與進度,在每一階段看到應該有的成效,就會有堅持下去的動力。


 

 

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【中時健康 任呈岳/台北報導】2013.07.08
揭開紅酒減重成分 白藜蘆醇有助抑制肥胖 
  紅酒除了是美食與時尚的象徵外,甚至還被稱為是人體所需的第六大營養素,這可能不是說著玩的!因為紅酒中除了含有較為人熟知的多酚類外,研究還發現了一種名為白藜蘆醇(resveratrol)的抗氧化物質,不僅可以預防心血管疾病,還能抑制脂肪細胞生長,有助減重。不過藥師提醒,白藜蘆醇只能當作是減重的輔助成分,無法單靠它就達到減重效果,而且也要注意劑量才不會達到反效果。

  「紅酒中到底有何神奇成分呢?」讓許多人都相當好奇。雅得麗生活診所藥師吳筱婷指出,紅酒中的主要成分,包括酒精、多酚類等。其中多酚類已廣為人知,極佳的抗氧化活性最能對抗體內的自由基,預防心血管疾病,同時還可增強免疫功能,預防癌症、骨質疏鬆和多種退化疾病。

  多酚類中的白藜蘆醇,是近年來科學家最感興趣的一個成分。吳筱婷藥師說,白藜蘆醇屬於多酚類,是葡萄被紫外線照射或被真菌感染後產生的一種抗毒素,有些植物遭遇壓力時也會製造白藜蘆醇。而紅葡萄的果皮中含量較高,因此白藜蘆醇大量存在於由紅葡萄釀成的紅酒中。不過,白藜蘆醇的含量還是會依葡萄年份、產地、紅酒的儲藏過程而有所差異。

  許多醫學期刊都證實白藜蘆醇具抗發炎、抗氧化的效果,其對於癌症、心血管疾病、神經退化性疾病、第II型糖尿病等病症都能夠有所改善。甚至,對肥胖的預防也有相當的成效。2011年Cell Metabolism發表了一篇由有關11位肥胖但無糖尿病及其他無內分泌疾病家族史的健康志願者,服用白藜蘆醇30天後的研究論文,發現白藜蘆醇能活化一種蛋白質sirtuin1(Sirt1),達到限制熱量攝取的作用,並對於老鼠、人類皆有此功效。

  研究顯示,白藜蘆醇包含一種能夠調整肥胖體質的賀爾蒙,可以抑制體內脂肪細胞的生長。吳筱婷藥師強調,如果想單純使用白藜蘆醇來進行減肥還是不可行,因為它只是輔助,想要減重還是必須依靠飲食控制與運動為主。
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  身為女人真辛苦,身為女藝人更辛苦。台灣天后張惠妹的身材不斷被媒體關注,網路上也引發一連串的討論,連天后都難逃的體重壓力,想必廣大女性也是感同身受。俗話說,減重是女性一生的課題,英國研究就曾統計,女人一生中平均花費17年的時間在減肥上。

  而接觸減重問題最頻繁的專業人士則表示,許多人耗費多年在與體重博鬥,不少是因為一直浪費時間在錯誤的方式上,不但事倍功半,更可能因此破壞身體健康,甚至導致不可逆的損傷。提到減重方法,可說是什麼都有,什麼都不奇怪。但坊間流傳許多的所謂減重秘方,絕大多數都只能讓體重短暫的下降,過沒多久,脂肪又會乖乖地回到妳的懷抱。

  雅得麗生活診所林煜幃營養師表示,不吃澱粉的減重法(如:吃肉減肥法)就是許多民眾常自行採用的減重方式,但其實這種減重方式是透過不正常的身體代謝機制,強迫人體燃燒脂肪而非醣類,後果是會產生大量酮體,進一步影響肝、腎、腦部功能,長期下來會造成嚴重而不可逆的傷害。

  雅得麗生活診所營養師林煜幃表示,減重可分成兩部份,第一是降低飲食攝取量,第二是增加人體代謝力。年齡如果增加,新陳代謝恐會逐漸下降,明明飲食內容沒有太大的變化,卻因為代謝力漸弱,不能像以往一樣即時消耗掉熱量;因此,若想恢復窈窕身段,不妨在攝取量的控制上做調整,掌握吃得飽不如吃得巧的原則,均衡攝取六大類食物,補充足夠水分,重新找回自然瘦的好體質。

  至於增加人體的代謝力,則須同時增加基礎代謝率及活動量。林煜幃營養師指出,媒體常報導藝人減重時,常一天只吃不到1000卡的熱量,這樣不單減得非常痛苦,更容易迅速復胖!如果飲食攝取量經常性的低於基礎代謝率,單靠努力節食,只會降低身體的機能與基礎代謝力,再加上肌肉組織過低,造成熱量消耗過少,如此激烈的手法,就算體重減下來了,也是面有菜色,精神不濟,日後只要恢復正常飲食就會迅速變胖。

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下述心得為雅得麗診所之當事人,其發表心得皆由本人撰寫並同意授權雅得麗診所轉載!
雅得麗生活診所基於每個人都有不同減重經驗與心路歷程!故本心得最大的目的乃鼓勵大家擁有健康的減重觀念喔!

 


先生                年齡:34歲
職業:自由業    地區:台北縣
減重:32.7
公斤 

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先生                年齡:30歲
職業:自由業    地區:台北縣
減重:30.5
公斤 

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先生                年齡:30歲
職業:科技業    地區:台北市
減重:9.6
公斤 

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先生                年齡:28歲
職業:資訊業    地區:新竹市
減重:20.7
公斤 

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 暱稱:張先生    年齡:28歲
職業:資訊業 地區:苗栗縣
減重:20.4
公斤 

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▍減重新知 ▍Q10顧心臟 燃脂功能不容小覷
【中時健康 任呈岳/台北報導】2013.06.03
Q10顧心臟 燃脂功能不容小覻 
  減肥除了要少吃多動,還要吃對減重有幫助的食物。你知道近年流行的美容成分Q10,可能是意想不到的減重幫手嗎? 藥師指出,研究顯示體重過重者體內的Q10含量都偏低,藉由適量補充,可幫助體內脂肪代謝,對減重者有所助益。

  Coenzyme Q10簡稱 Q10,也有人稱為維生素Q,又稱輔酵素,主要的作用是維持細胞能量供應系統的活化。Q10自然存於體內細胞中,以心臟、肺、肝臟、腎臟中較多,當體內含量降低時,便會造成心臟功能降低。此外,隨著年齡的增長,人體能自行製造的輔酵素Q10也會越來越少,這時候就需要藉由額外的補充來攝取。

  雅得麗生活診所吳筱婷藥師指出,Q10與維生素E的抗氧化功能相似,兩者皆為很好的抗氧化劑,但Q10又具有特殊的細胞保護物質,比維他命E更能抵抗自由基的破壞,具有較強的抗氧化效果;坊間藥妝店販售的Q10補給品,就常強調Q10在於保健養生與美容的功效。

  此外,研究發現,體重過胖者體內的輔酵素Q10含量較低,若每天給予30豪克的Q10,將能改善代謝問題;實驗後發現,有服用Q10的人脂肪代謝速度比較快,可見在減重療程中如果能補充Q10,對於減重將有所幫助

  「體重過重者,必須注意心血管問題」,吳筱婷藥師表示,體脂較高的人容易有高血脂、高膽固醇的問題,脂肪容易造成血官堆積堵塞,嚴重者甚至引發中風;因此在減重過程中,心臟與心血管的健康狀況也要一起監測。服用Q10可以減少壞膽固醇氧化機會,同時降低心血管疾病發病機會。
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【文/楊智堯醫師(新竹雅得麗生活診所院長)】
 
所謂知己知彼,百戰百勝,在減重這條路上,會遇到很多的阻力跟敵人,其中,令人最難以應付的應該就是「餓魔」。想要戰勝餓魔,就必須知道它的成因,才能用對方式成功擊倒它。
 

 找到適合自己擊退「餓魔」的方式,才能減重成功。

身體對於飢餓跟飽足有一定的機制來維持,一般來說,飢餓素跟瘦素是影響比較直接的兩個激素。瘦素,顧名思義就是一種可以讓人變瘦的內分泌,透過刺激飽食中樞來增加飽足感降低食慾;相反的,飢餓素的作用就是刺激食慾讓人覺得餓想進食。很多因素會影響這兩種激素的分泌,包括體重變化,運動量多寡,睡眠狀況,熱量攝取等等。另外,血清素的分泌亦會影響到情緒起伏,讓食慾也跟著有所變化。這些調控機制,就是為了可以維持體重的平衡,在沒有疾病的影響下,體重應該在一定的範圍內波動,不會過胖也不會太瘦。但有太多的因素破壞了這個平衡,例如:壓力、熬夜與飲食失控等等,都會導致肥胖上身。

說到「餓」,其實就是身體要我們進食的感覺,是正常的生理現象。所以不用害怕餓,如果餓的時間是對的,例如用餐時間前感到餓,這都算正常。如果餓的時間是非用餐時段,例如下午3點或晚上10點,那就要去把原因找出來修正。也可以用一些方式讓飢餓感減少或是消失,能夠撐到用餐時間就算成功。下面就介紹一些方法讓大家能夠找到適合自己擊退「餓魔」的方式。 

第1招:一定要吃早餐

早餐是啟動一天新陳代謝的關鍵,但很多人因為趕時間上班上課,就隨便喝個咖啡了事,甚至不吃。還以為這樣少吃可以瘦一點,但後果就是到了下午或是晚上餓魔就找上門來。所以,即使再忙也要吃一頓營養的早餐,這也是控制體重最重要的一步。

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暱稱:王小姐    年齡:41歲
職業:服務業    地區:新竹市
減重:17.1
公斤

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暱稱:李小姐    年齡:34歲
職業:服務業 地區:台北市
減重:20
公斤

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暱稱:張小姐  年齡:44歲
職業:服務業 
    地區:新竹市

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【中時健康 姜雯卉/台北報導】2012.03.07
 
  今年適逢龍年,不少準媽咪們為了拚個龍子或龍女而努力「做人」,卻也不免擔心產後肥胖的問題。許多演藝圈的女明星,近年也搭上結婚生子的熱潮,但總能在產後迅速恢復窈窕身材,曲線甚至比產前更為玲瓏有緻,像是現在已懷第三胎的小S、已有兩個娃的李蒨蓉,以及天后王菲,都是產後瘦身成功的範例。女明星們究竟如何在產後迅速減肥,讓許多民眾感到好奇。

  根據中華民國肥胖研究學會統計顯示,高達七成的台灣生育年齡婦女會有產後肥胖困擾,不僅影響外觀、育兒情緒,甚至還可能引發高血壓、心血管疾病等健康風險。何謂產後肥胖?雅得麗生活診所溫青彥醫師表示,產後六周的體重若超過懷孕前體重的10%,在臨床醫學上即定義為「產後肥胖」。

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    【中時健康 楊欣菲/台北報導】2012.02.15

  金馬獎影后舒淇日前在微博透露,放假到日本旅遊,沒想到體重失控胖了4公斤,後來花七天節食,就迅速恢復曼妙身材。每逢農曆春節過後,不少民眾都與舒淇一樣,驚覺自己發福,後悔過年期間吃下太多東西,不知要花多少時間才能消油去脂。

  事實上,研究發現,新合成的脂肪會比陳年的脂肪來的好消除。雅得麗生活診所醫師楊智堯表示,只要把握30天的減重黃金期,做好體重管理,人人都能像舒淇成功甩肉,重新找回苗條和自信。

  提到減重,許多人腦海裡首先浮現的不是不吃不喝,餓得半死,就是想方弄法讓自己動,結果搞得滿身大汗,狼狽不堪。不僅能完全做到的人寥寥可數,而且靠這種方式成功減肥的人更少之又少。因為這些方法不但不正確,而且容易造身體傷害,得不償失。

  想要健康減重,雅得麗診所醫師楊智堯建議,第一要有熱量概念。雖然脂肪的累積來自多餘的熱量,但是要燃燒脂肪也需要熱量,如果想靠不吃不喝,斷絕卡路里攝取,往往只降低身體新陳代謝的速度,不容易消耗原有體內脂肪。

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作者/雅得麗生活診所-台北院區 黃彥皓院長 2012.03.12

世界對於美的眼光隨著時間一直在改變,從唐代的豐腴、宋代的弱不禁風到近代的紙片人,在當時的年代都各擅勝場。最近一份研究報告指出,腰部纖細的女性相較於紙片人更對異性具吸引力,由此也顯示審美觀逐漸在改變中。另一份統計資料顯示,台灣地區近四成的女性屬於水桶型身材,近六成的女性對於下半身不滿意,更有超過八成的女性嘗試過各種調整身材的方式。而只有了解正確的觀念,才有可能讓腰圍回到黃金比例範圍。

腰部肥胖的原因

1. 脂肪囤積

當然,這是大部分的人知道的重點。脂肪囤積的肥胖大多由肚臍周圍發生,慢慢擴大到整個腹部。在一般攝取的熱量中,糖份、澱粉與酒精是最容易往腹部堆積的熱量。除了減重外,選擇多攝取蛋白質類的飲食對於纖腰會更有幫助。蛋白質尤其推薦大豆製品,比如無糖豆漿、豆腐、豆乾等,由於其中含有大豆異黃酮為天然植物雌激素,而雌激素可以促進女性身材葫蘆型特徵的表現,選擇此類飲食有一舉兩得效果。

2. 宿便

大量宿便容易累積成為下腹部的負擔這是很容易理解的。台灣民眾常常不問原因就使用許多幫助排便的瀉藥、浣腸劑、酵素或花大錢進行大腸水療往往造成更不易自發性的排便。絕大部分的女性多是因為飲食的纖維量不足、水分攝取過低、缺乏運動或動過腹部手術造成。首先將我們能補充的青菜增加到一天三碗、水分3000CC是必須,也是最簡單的。而使用酵素包也需由專業人員指示,切勿使用含有糖份調味的酵素包,更不可使用讓胃口便好的酵素包。若無法改善則應求助醫師,否則便秘到無法收拾再瘦也會大腹便便。

3. 腹肌鬆弛

台灣女性的運動量在世界評比中為倒數。在診療中常見到許多女生不到五十公斤卻跟醫師要求希望只瘦腰部。經過檢查後會發現其實這樣的女生腹部的皮下脂肪層很薄,是因為腹部肌肉鬆弛無法抵擋本身往外推的腹壓所以腹部才鼓起來。這樣的狀況容易出現在上腹部,尤其是進食或是脹氣時俗稱的胃突。

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【文/楊智堯醫師(新竹雅得麗生活診所院長)】 2013.04.26

許多人或許都有這樣的經驗,為了減肥開始運動,揮汗如雨累到腰酸背痛,進行一陣子後卻不見成效,甚至還有體重不減反增的情況,於是心生挫折無法持續。有人說運動不一定能瘦,這往往是因為方法不對或觀念錯誤,不過,想要瘦得有效率又健康,正確的運動方式確實有助於達到事半功倍的減重效果。



1.運動時間多久才夠?

最常聽到的運動原則是 「3.3.3」,就是每周3次,每次至少30分鐘,心跳每分鐘130下。但是問題來了,這至少30分鐘的時間要求,並不是每個人都能做到,特別是肥胖的人,可能10分鐘就氣喘如牛,根本無法持續到30分鐘。所幸,新的研究指出,運動是可以分期的,就是把一天30分鐘的運動分3次完成,也可以達到不錯的效果。原因在於 「運動後熱效應 」。簡單的說,就是運動後代謝率的增加會持續一段時間,分次運動時,代謝增加的次數累積起來就會比單次運動還要多,所以效果不亞於單次長時間的運動喔!所以,不要再說沒時間運動了,只要有心,一天內撥出3個10分鐘來動一動,也能輕鬆瘦身。

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